هاتف‌خبر – پایگاه اطلاع‌رسانی اداره‌ی کل تامین اجتماعی استان گیلان اعلام نمود: متقاضیان میتوانند تا سن ٥٠ سالگی با دارا بودن حداقل ٣٠ روز سابقه پرداخت حق بیمه که به لحاظ بازنشستگی معتبر باشد، بیمه خود را به طور اختیاری ادامه دهد. انعقاد قرارداد بیمه اختیاری راهکاری مناسب برای ادامه بیمه پردازی دارندگان سابقه
هاتف‌خبر – پایگاه اطلاع‌رسانی اداره‌ی کل تامین اجتماعی استان گیلان اعلام نمود: متقاضیان میتوانند تا سن ٥٠ سالگی با دارا بودن حداقل ٣٠ روز سابقه پرداخت حق بیمه که به لحاظ بازنشستگی معتبر باشد، بیمه خود را به طور اختیاری ادامه دهد. انعقاد قرارداد بیمه اختیاری راهکاری مناسب برای ادامه بیمه پردازی دارندگان سابقه نزد تامین اجتماعی
تامین اجتماعی در مفهوم فراگیر آن، حقی است همگانی برای عموم افراد جامعه که تامین و تدارک بستر اجرایی آن، از تکالیف دولت به شمار می‌رود.
تعهدات بیمه ای سازمان تامین اجتماعی، به نحوی طراحی شده که اساس آن بر پوشش بیمه ای افراد شاغل استوار است. با وجود این در قانون تامین اجتماعی، برای پوشش بیمهای کسانی که مدتی به واسطه اشتغال تحت پوشش بیمه اجتماعی بوده، اما پس از آن به دلیل عدم اشتغال از پوشش این بیمه خارج شدهاند، تدابیری اندیشیده شده است. به نحوی که این گونه اشخاص با دارا بودن حداقل سابقه پرداخت حقبیمه، میتوانند بیمه خود را به طور اختیاری ادامه دهند.
الف: شرایط ادامه بیمه به طور اختیاری
متقاضیان میتوانند تا سن ٥٠ سالگی با دارا بودن حداقل ٣٠ روز سابقه پرداخت حق بیمه که به لحاظ بازنشستگی معتبر باشد، بیمه خود را به طور اختیاری ادامه دهد. چنانچه سن متقاضی در زمان ثبت تقاضا بیش از ٥٠ سال باشد، پذیرش درخواست وی منوط به دارا بودن سابقه پرداخت حقبیمه قبلی معادل مدت مازاد سنی خواهد بود. تقاضای کلیه افرادی که حداقل ١٠ سال سابقه پرداخت حق بیمه داشته باشند، بدون رعایت شرط سنی پذیرفته خواهد شد.
ب- دستمزد مبنای پرداخت حق بیمه
مبنای پرداخت حقبیمه افرادی که بیش از ده سال سابقه پرداخت حقبیمه دارند، معادل میانگین آخرین ٣٦٠ روز قبل از ثبت تقاضای ادامه بیمه به طور اختیاری خواهد بود، مشروط براین که مبلغ مزبور از حداقل دستمزد مصوب شورایعالی کار در زمان تقاضا کمتر نباشد و برای کسانی که کمتر از ده سال سابقه پرداخت حقبیمه دارند، دستمزد مبنای پرداخت حق بیمه آنان به انتخاب متقاضی بین حداقل و حداکثر دستمزد مصوب خواهد بود.
افرادی که دستمزد مبنای پرداخت حق بیمه آنان بیش از حداقل دستمزد مصوب شورایعالی کار در زمان تقاضا می باشد، همه ساله به میزان درصدی که طبق مقررات مصوب شورایعالی کار به سطوح دستمزد شاغلان اضافه می گردد، افزایش مییابد.
ج: نرخ پرداخت حق بیمه و تعهدات قانونی
نرخ پرداخت حق بیمه در این نوع بیمه معادل بیست و شش درصد(٢٦%) دستمزد مبنای پرداخت حقبیمه مورد قرار داد خواهد بود.
بیمه شدگان اختیاری با انعقاد قرارداد، پرداخت حق بیمه و احراز شرایط مقرر می توانند از تعهدات سازمان در زمینه بازنشستگی، ازکارافتادگی و فوت بهره مند گردند.
د: نحوه پرداخت حق بیمه
بیمه شدگان اختیاری میبایست پس از شروع بیمه ، حق بیمه هرماه را حداکثر تا آخرین روز ٢ ماه بعد پرداخت نمایند، در غیر این صورت قرارداد منعقده از تاریخ عدم پرداخت حق بیمه لغو و ادامه بیمه آنان موکول به تسلیم تقاضای جدید و موافقت سازمان خواهد بود.
هـ : تعهدات درمانی و نحوه استفاده بیمه شدگان از امکانات درمانی سازمان
کلیه بیمه شدگان اختیاری و آن دسته از مستمری بگیرانی که با احتساب سابقه پرداخت حق بیمه ادامه به طور اختیاری درردیف مستمری بگیران قرار دارند، همانند بیمه شدگان اجباری از پرداخت فرانشیز درمانی معاف خواهند بود و هزینه وسائل کمک پزشکی (پروتز و اروتز) و نیز هزینه کفن و دفن در مورد آنان مطابق مقررات مربوطه ارائه می گردد.
و: معاینه پزشکی متقاضیان ادامه بیمه به طور اختیاری
متقاضیان ادامه بیمه به طور اختیاری می بایست قبل از انعقاد قرارداد توسط سازمان مورد معاینه پزشکی قرار گیرند، لیکن آن گروه از متقاضیانی که طبق گواهی پزشک معتمد سازمان در زمان ارائه تقاضای ادامه بیمه به طور اختیاری، از کارافتاده کلی شناخته شوند، نمیتوانند از حمایت مربوط به از کارافتادگی برخوردار شوند.
ضمناً چنانچه متقاضی در بدو قرارداد به بیماری یا عارضه خاصی مبتلا باشد، نمیتواند براساس بیماری یا عارضه اولیه از مستمری از کارافتادگی استفاده نماید، مگر این که به عارضه یا بیماری دیگری مبتلا شود که در این صورت معرفی وی به کمیسیون پزشکی با رعایت سایر مقررات مربوطه بلامانع می باشد.
نکته
سازمان تأمین اجتماعی در راستای اجرای طرح تکریم ارباب رجوع ، روانسازی امور ، پاسخگویی سریع و افزایش رضایتمندی مخاطبان، اقدام به راه اندازی سرویس غیرحضوری ( اینترنتی ) صدور برگ پرداخت حق بیمه برای بیمه شدگان اختیاری کرده است . بنابراین بیمه شدگان محترم می توانند با مراجعه به آدرس اینترنتی http://www.samt.tamin.irنسبت به صدور و پرداخت حق بیمه خود اقدام نمایند.
ذخیره نام، ایمیل و وبسایت من در مرورگر برای زمانی که دوباره دیدگاهی مینویسم.
